pyelonephritis

pyelonephritisは、腎臓の組織と腎盂（じんう）の両方に炎症が起きている状態を指す医学用語です。多くの場合、尿路感染症が進行し、膀胱から細菌が腎臓へと逆流して上昇することで発症します。臨床的には、高熱や腰痛、排尿時の違和感などの症状を伴うことが一般的です。

急性と慢性の区別

この疾患は、発症の経過によって大きく二つのタイプに分けられます。

急性腎盂腎炎：急激に発症し、強い炎症反応を示す状態で、迅速な抗生物質による治療が必要です。
慢性腎盂腎炎：炎症が繰り返し起こるか、あるいは持続的に存在し、徐々に腎機能が低下していく状態を指します。これは腎結石や尿路の閉塞などの構造的な問題が背景にあることが多い傾向にあります。

診断と治療の文脈

医療現場では、cystitis（膀胱炎）との区別が非常に重要です。膀胱炎は下部尿路感染症であり、通常は高熱を伴いませんが、pyelonephritisは上部尿路感染症であり、全身性の炎症反応（発熱や悪寒）が現れる点が決定的な違いとなります。治療においては、原因菌を特定するための尿培養検査が行われ、適切な抗菌薬が投与されます。