metamyelocyte

metamyelocyteは、骨髄における顆粒球分化の過程において、骨髄球から桿状核球へと移行する段階の細胞を指します。この段階の最大の特徴は、核の形状が円形から腎臓形、あるいは陥凹した形へと変化することであり、これにより形態学的な識別が可能になります。

形態学的特徴と分化段階

骨髄球（myelocyte）では核が円形ですが、metamyelocyteになると核が偏在し、くびれが生じます。また、核小体は完全に消失しており、細胞質には特有の顆粒が充満しています。この段階に達すると、細胞はもはや分裂能を持たず、最終的な成熟形態である分葉核球へと向かう不可逆的な過程に入ります。

臨床的意義と左方移動

通常、末梢血中にmetamyelocyteが出現することはありません。しかし、重度の感染症や炎症、あるいは白血病などの血液疾患がある場合、骨髄から未熟な細胞が早期に放出されることがあります。このような現象は左方移動と呼ばれ、生体が急激な白血球需要に応えようとしている状態や、造血機能の異常を示唆する重要な指標となります。