rhizotomy

rhizotomyは、主に脊髄の神経根を遮断することで、制御不能な筋肉の痙縮や激しい痛みを緩和させる外科的な処置を指します。この手法は、脳から筋肉へ送られる異常な電気信号を物理的に遮断することを目的としており、特に脳性麻痺や脊髄損傷などの神経疾患に伴う症状の改善に用いられます。

術式の種類とアプローチ

この処置には、外科的に神経を切断する伝統的な手法だけでなく、高周波電極を用いて神経を熱凝固させるラジオ波凝固術のような低侵襲なアプローチも含まれます。また、選択的後根切術（selective dorsal rhizotomy）のように、特定の感覚神経根のみを選択的に切断することで、運動機能を維持しつつ痙縮のみを軽減させる高度な手法も存在します。

臨床的な目的と効果

主な目的は、患者の生活の質（quality of life）を向上させることです。筋肉の緊張が緩和されることで、関節の可動域が広がり、リハビリテーションの効果が高まったり、歩行能力が改善したりすることが期待されます。ただし、神経を遮断するため、感覚の低下や筋力の弱化といった副作用のリスクが伴うため、慎重な適応判断が行われます。